Astigmatismi: kun silmät ovat hajoamassa

Monet silmälääkärit uskovat, että astigmatismia voidaan diagnosoida lähes kaikissa ihmisissä. Ideaalisen muodon sarveiskalvo on hyvin harvinaista, ja kaikki epäsäännöllisyydet aiheuttavat kuvan vääristymiä. Kuitenkin astigmatismi valonlähteenä ei ole esteenä. Toinen asia on se, että noin 15% potilaista kärsii vakavasta taudista, kun lääketieteellistä hoitoa ei voida välttää.

Mikä on astigmatismi?

Normaalilla sarveiskalvolla on puolipallon muoto. Päästäkseen siihen, valonsäteet, joilla on sama voima taittuvat ja keskittyvät yhteen pisteeseen, joka on verkkokalvon keskellä. Tällainen prosessi tarjoaa hyvän näkökyvyn, mutta se ei tapahdu kaikille ihmisille.

Astigmatismilla, sarveiskalvolla on epäsäännöllinen muoto, joka aiheuttaa valonsäteiden refraktiota eri vahvuuksilla ja kohdistuu useisiin kohtiin sekä verkkokalvossa että sen vieressä. Sen seurauksena selkeän kuvan sijaan henkilö näkee hämärtyneen ja vääristyneen kuvan. Ei ole sattumaa, että sana "astigmatismi" käännetään pisteen puuttuessa: se on defokoitava, että se pakottaa ihmiset kuulemaan lääkärin tämän tilanteen korjaamiseksi.

Sarveiskalvon astigmatismia diagnosoidaan yli 98 prosentissa tapauksista. Vain alle 2%: lla potilaista on heikko näkö, koska linssin rakenteessa on poikkeavuuksia.

Harvoissa tapauksissa astigmatismi esiintyy epäsäännöllisen linssin muodon kanssa. Kuten sarveiskalvo, tämä elin muistuttaa säännöllistä palloa. Jokainen muu muoto muuttaa silmien taitekykyä, mikä johtaa vääristyneeseen kuvaan. Uskotaan, että tällaisella rakenteella on vähemmän vaikutusta näöntarkkuuteen kuin sarveiskalvon astigmatismiin, koska linssillä on pienempi taitekyky.

Taudin luokitus

Sarveiskalvon ja linssin astigmatismin ohella on useita muita tämän tyyppisiä sairauksia. Tapahtuman syistä riippuen se voi olla:

• synnynnäinen - diagnosoidaan enintään vuoden kestäneillä lapsilla ja voi vaikuttaa haitallisesti kehitysnäkymiin;
• hankittu - kehittyy pääasiassa silmän alueen vammojen ja toiminnan jälkeen.

Äidinmaidonkorvikkeessa alle 0,5 D: n synnynnäinen hajoavuus on tavallista. Lääkärit pitävät tätä ilmiötä fysiologisena, koska se ei vaikuta näkökyvyyn ja kehitykseen.

Astigmatismin ja muiden näkökyvyn heikkenemisen yhdistelmästä riippuen seuraavia tyyppejä tästä taudista erotetaan toisistaan:

• Myopia - astigmatismin yhdistelmä myopian kanssa;
• hypermetrooppinen - sairaus, johon liittyy hyperopia;
• sekoitettu - sairaus, jossa yksi silmä vaikuttaa myopian, ja toinen - hypermetropia.

Hypermotrooppinen ja myopinen astigmatismi on jaettu yksinkertaisiin ja monimutkaisiin muotoihin. Ensimmäisessä tapauksessa näkövamma vaikuttaa vain yhteen silmään. Jos kysymys on monimutkaisista muodoista, näön molemmissa elimissä diagnosoidaan likinäköisyyttä tai hyperopiaa, ja yhdellä silmällä havaitaan voimakkaampaa patologiaa.

Vakavuutena astigmatismi tapahtuu:

• heikko - alle 3 d;
• keskimäärin - välillä 3 - 6 D;
• korkea - yli 6 D.

Jos taudin alkuperäiset asteet saattavat aiheuttaa pieniä vääristymiä, silloin voimakasta astigmatismia, lääketieteellistä ja mahdollisesti leikkausta ei voida välttää.

Astigmatismin syyt ja merkit

Yleensä tämä vaiva kehittyy geneettisen alttiuden vuoksi, ja sitä diagnosoidaan lapsuudessa tai varhaislapsuudessa. Hankittu astigmatismi voi esiintyä vammojen ja eräiden oftalmisten sairauksien (esim. Keratoconus) jälkeen. Riskivyöhykkeellä on ihmisiä, joille on tehty silmäleikkaus. Tällaisten toimenpiteiden jälkeen saattaa esiintyä komplikaatioita sarveiskalvon arpien muodossa, jotka aiheuttavat sen muotoon muutoksen.

Ensimmäinen merkki astigmatismista on nopea silmän väsyminen. Henkilö ei voi lukea pitkään ja on tietokoneella, hänellä on usein kumia silmissään, tunne, että hiekka kaadettiin niihin. Alkuvaiheessa näkövamma on vähäinen, joten sairaus voi epäillä seuraavilla oireilla:

• silmien punoitus ja palava tunne;
• vaikeus tarkentaa ulkoasua;
• kaksinkertainen näkemys silmissä;
• epämiellyttävät tuntemukset otsaan;
• päänsärkyä.

Astigmatismista kärsivät lapset usein sekoittavat kirjaimia ja numeroita, heidän on vaikea selata avaruudessa ja määrittää etäisyydet esineisiin. Aikuiset yleensä valittavat asioiden vääristyneistä ääriviivoista ja näkökyvyn heikkenemisestä. Jos se korjataan silmälasien kanssa, saatat joutua vaihtamaan objektiivi usein, etenkään, jos potilasta ei ole perusteellisesti tutkittu.

Astigmatismin diagnoosi

Taudin oireet, erityisesti nuorella iällä, voivat olla epäselviä, joten ei-ammattilaiset astigmatismin läsnäolon määrittämiseksi ovat varsin vaikeita. Vain lääkäri voi diagnosoida. Älä unohda ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Lääkärin ja silmälääkärin käynti vauvoille enintään vuodessa tarvitaan kuukausittain, esiopetusta lapsille - 1 kertaa 2 vuodessa, sekä koululaisille ja aikuisille - vuosittain.

Tarkastelun aikana lääkäri tutkii visioelimet seuraavilla apuilla:

• visometria - silmämääräinen tarkastus;
• oftalmoskooppi - fundus ja lasitavara;
• refraktometria - silmien taittumisen analysointi;
• biomikroskopia - tutkimus, joka mahdollistaa yksityiskohtaisen tarkastelun kaikista näköelinten rakenteista;
• skiascopy - taittumisen suuruuden määrittäminen ammattimaisen valaisinlaitteen avulla;
• silmämetria - sarveiskalvon kaarevuuden mittaus käsi-keratometrillä;
• keratotopografia - tietokoneen tomografia, joka tutkii sarveiskalvon;
• silmänsisäisen paineen kiinnitys;
• visioelinten ultraäänitutkimus.

Näiden menetelmien avulla on mahdollista havaita jopa astigmatismin aloitus asteet potilaille, mukaan lukien alle 3 kuukauden ikäiset vauvat.

Astigmatismin hoito

Jos tauti ilmenee lapsena, sitä ei yleensä hoideta, korjata näkökykyä silmälasien avulla. Linsseissä on monimutkainen resepti, jossa indikaattorit on merkitty:

• Pallomaiset objektiivit, jotka tasoittavat vaikutusta näön myopian tai hypermetropian näkökykyyn;
• lieriömäiset linssit, jotka korjaavat hajataittoa.

Potilaan on läpäistävä perusteellinen diagnoosi, jotta reseptilääkkeitä voidaan korjata, jotta potilaan maksimaalinen näkemys voidaan palauttaa, koska lääkemääräyksen epätarkat parametrit voivat johtaa epämiellyttäviin oireisiin. Tällöin potilaalla on päänsärky, leikkaukset silmissä, periodinen huimaus ilmenee. Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, henkilön on uudelleen diagnosoitava ja korvattava silmälasit.

Astigmatismin korjaaminen aikuisilla ja nuorilla on mahdollista innovatiivisen keksinnöllisen - ortokeratologisten linssien avulla. 8 tunnin unen aikana ne antavat sarveiskalvon ihanteellisen muodon. Koska aamulinssi poistetaan, ja hyvä näkyvyys säilyy seuraavaan iltaan asti.

Astigmatismi aikuisilla ei ole vain korjaus lasien tai piilolinssien kanssa, vaan myös hoito toimimalla. Visiirin korjaamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä.

1. Laserkorjaus. Tämä menetelmä suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää enintään 20 minuuttia. Tänä aikana sarveiskalvon ylempi kerros nostetaan, laser poistaa ylimääräisen kudoksen, jonka jälkeen repeytyminen kiinnitetään kollageenin avulla. Visio alkaa palata potilaaseen 2-3 tunnin kuluttua toimenpiteestä, ja viikon kuluttua silmät palauttavat tehtävänsä täysimittaisesti.
2. Astigmaattinen keratotomia. Tämän toimenpiteen avulla sarveiskalvoon kohdistetaan mikroskooppisia viiltoja, mikä heikentää taittumista, jos se on liian voimakas.
3. Objektiivin vaihto. Tämä toimenpide on osoitettu liian ohut ja voimakkaasti epämuodostunut sarveiskalvo. Sen ydin on, että potilas implantoidaan keinotekoisella linssi.
4. Termokeratokoagulyatsiya. Tällaisessa interventiossa sarveiskalvon yksittäiset alueet poltetaan metallisella neulalla, mikä mahdollistaa kaarevuuden ja taittovoiman lisäämisen.
5. Laser termokeratoplasty. Tämä on nykyaikaisempi termokeratokoagulaation muoto. Punahihnan sijaan käytetään laseria, mikä tekee toiminnasta vähemmän traumaattista.

Kirurginen toimenpide valitaan potilaan sarveiskalvon diagnoosin ja tilan perusteella. Esimerkiksi astigmatista keratotomiaa suoritetaan myopisen tai seka-astigmatismin tapauksessa ja termokeratokoagulaatio on osoitettu taudin hypermetrooppisessa tyypissä.

Kirurgiset toimet mahdollistavat täydellisen parannuksen, mutta sen voi suorittaa vain 20-vuotiaita potilaita.

Elämä astigmatismin kanssa

Kun otetaan huomioon lääketieteellinen valvonta ja jatkuva korjaus, astigmatismi melkein ei vaikuta elämänlaatuun. Potilaat, joilla on tämä diagnoosi, voivat täysin tutkia, työskennellä, harjoittaa käsityötä, ajaa autoa ja jopa muuttaa silmien väri. Tosi, astigmatismin korjaamiseen käytettäviä koristeellisia linssejä ei ole vielä keksitty, joten visuaalinen vakaus kärsii.

Ainoa astigmatismin rajoitus on urheilu. Kolmiulotteisilla nopeuksilla voit pelata vain shakkia ja harjoittelua. Hieman ilmaantunut astigmatismi (1-3 D) mahdollistaa ilman rajoituksia harrastaa uintia, soutua ja pikaluistelua. Vahvampaa fyysistä rasitusta tulisi keskustella kouluttajan ja hoitavan lääkärin kanssa.

Astigmatismista kärsivillä naisilla ei ole kiellettyä synnyttää yksin. Tämä tauti on vaarallista vain yhdessä voimakkaan myopian kanssa. Synnytyksen stressi voi aiheuttaa verkkokalvon irtoamisen, joten tällaisten potilaiden lääkärit suosittelevat keisarileikkausta.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennaltaehkäisy

Asianmukaisella hoidolla astigmatismi on kokonaan eliminoitu aikuisilla ja se on hyvin säädetty lapsilla ja nuorilla. Jos et kiinnitä riittävästi huomiota tähän ongelmaan, seuraavia komplikaatioita voi ilmetä:

• vaikea näön pudotus;
• karsastus;
• amblyopia (laiska silmäoireyhtymä);
• hankautuminen silmiin;
• päänsärky.

Ajankohtainen hoito on taattu eroon kaikista näistä ongelmista, ja jos kyseessä on kirurginen toimenpide, voit unohtaa huono näkö.

Astigmatismin estämiseksi silmälääkäreitä kehotetaan olemaan unohtelematta seuraavia sääntöjä.

1. Antakaa hyvissä ajoin silmäsairaudet, jotka johtavat linssin tai sarveiskalvon muodonmuutokseen.
2. Ota vitamiini komplekseja, jotka parantavat elinten kuntoa.
3. Älä anna raskaita kuormia: työskentele tietokoneen tai lukemisen aikana tekemällä harjoituksia silmille 20 minuutin välein.
4. Älä unohda työpaikan oikeaa valaistusta.
5. Älä yritä sallia silmien mekaanista ärsytystä kylmällä, auringolla, tuulella hiekalla jne.

Verenkierron parantaminen silmäalueella on erittäin hyödyllinen fysioterapia - esimerkiksi pneumomassage tai väriterapia.

Video: astigmatismi - käsite, merkit, diagnoosi ja hoito

Astigmatismi voi suuresti heikentää ja vääristää näkemystä, joten sitä on käsiteltävä tai ainakin säädettävä. Kirurgisten toimenpiteiden avulla voit täysin päästä eroon tästä taudista. Jotta relapsin ehkäiseminen olisi suositeltavaa, älä unohda yksinkertaisia ​​sääntöjä silmien terveydelle.