Pikkulasten visio: ensimmäisen elämänvuoden saavutus

Visioelimellä on poikkeuksellinen rooli ensimmäisen elinvuoden lapsen kehityksessä. Silmät toimittavat aivoihin yli 90% tietoa ympäröivästä maailmasta. Imeväisen hermosto on läheisessä yhteydessä aisteihin. Ensimmäinen elinvuosi on visuaalisen toiminnan tehostamisjakso. Vanhempien on tiedettävä hoitavien vaimon silmän kehityksen tärkeimmät vaiheet ja mahdolliset ongelmat, jotta ajankohtainen asianmukainen viittaus erikoislääkäriin olisi mahdollista.

Yleisnäkemys visuaalisen elimen rakenteesta

Visuaalinen elin on ihmiskehon ainutlaatuinen rakenne. Silmämunan ja hermosäteiden välittämät visuaaliset tiedot aivoihin kehittyvät pitkään kohdunsisäisen ajanjakson päättymisen ja vauvan ilmestymisen jälkeen.

Silmämunan rakenne

Silmäpallo koostuu kolmesta pääkomponentista:

• Kuituinen kalvo, muutettu ulkoiseen ympäristöön ja suorittanut luuranon ja suojatoiminnon. Se koostuu tiheästä sidekudoksesta. Kuitumembraanin läpinäkyvä osa (sclera) on havaittavissa valkoisena. Hänen etukappaleensa läpäisee valon ja sitä kutsutaan sarveiskalvoksi.
• Verisuonikalvo tai kororoidi. Se koostuu myös useista osista:
  • iiris, joka määrittää silmien värin ja oppilaan, joka on aukko siinä, jonka läpi valo tunkeutuu silmämunan syvempiin osiin;
  • jossa lihakset ympäröivät linssiä ja mahdollistavat selkeästi lähekkäin sijoitettujen ja kauempien esineiden näkyvyyden.
• Pigmenttikalvo tai verkkokalvo. Se sisältää monia erikoistuneita soluja, jotka muuntavat valon sähköiseksi hermopyriksi:
  • Sauvat muodostavat visuaalisen kuvan hämärässä ja yöllä;
  • jotka ovat vastuussa kohteen väriherkkyydestä kirkkaassa päivänvalossa.
    

    Silmämunassa on kolme kalvoa: sclera, choroid ja verkkokalvo

Silmän optinen väline

Kuvan muodostamiseksi valonsäde taittuu silmän seuraavissa anatomisissa rakenteissa:

• sarveiskalvo - selkärangan läpinäkyvän osan optinen vahvuus on noin 28 dioperia;
• kosteus silmän etuosassa;
• linssi, jonka optinen vahvuus on noin 12-14 dioperia;
• Lasinen kappale, joka sijaitsee linssin ja silmän verkkokalvon välillä.
  

  Valo kulkee silmämunan läpinäkyvien rakenteiden läpi ja kohdistuu verkkokalvoon

Verkkokalvolla, kun valo on läpäissyt kaikki silmämunan optiset rakenteet, muodostuu käänteinen kuva. Molemmat silmät havaitsevat kohteen eri tavoin. Informaatiota sähköisen signaalin muodossa optisen hermon verkkokalvon soluista lähetetään aivojen erikoistuneelle osastolle, jossa molemmat silmät eri käänteiset kuvat muodostavat yhden kohteen kuvan.

Visuaalinen tarkkuus riippuu suoraan optisen materiaalin läpinäkyvyydestä ja taitekyvystä sekä silmämunan pituudesta.

Visio kehittyy ensimmäisen kuukauden elämässä

Kaikki edellä kuvatut silmämunan anatomiset rakenteet sekä näkökyvyn kehitys jatkuvat lapsen syntymän jälkeen.

Virhe olisi uskoa, että vastasyntynyt ei näe mitään eikä kuule. Tämä toteamus on hyvin kaukana totuudesta. Hengityselimet sikiössä syntyvät jopa kohdun sisäisen elämän aikana. Spotting muodostuu vasta syntymän jälkeen.

Vastasyntyneen näkökyky on noin kymmenesosa aikuisen näkökyvyydestä. Lapsi pystyy tämän ajan kuluessa erottamaan suurien esineiden ääriviivat lyhyestä etäisyydestä.

Värien havaitseminen elämän alkupäivillä vähenee. Vastasyntyneen verkkokalvon rakenne merkitsee tangot ja kartiot reuna-alueella. Keskivyöhykkeellä (keltainen piste), jolle on kuvattu kohteen kuva, syntymässä hyvin harvat niistä. Elämän ensimmäisen kuukauden aikana sauvat ja kartiot siirtyvät vähitellen kohti keskustaa niin, että lapsi alkaa erottua kirkkaasta punaisesta ja oranssista väristä.

Objektiivin yksittäisen kuvan muodostaminen molempien verkkokalojen (binokulaarinen näkö) kuvien perusteella syntymähetkellä ei ole vielä käytettävissä. Täysi kuva maailman avaruudellisista kuvien muodoista lapsella ensimmäisen kuukauden aikana on poissa. Tällä hetkellä aivot vain tottuvat vastaanottamaan eri signaaleja kahdesta retinaasta.

Silmäpallon koko syntymästä on pienempi kuin aikuisen. Elämän ensimmäisellä kuukaudella on erityisen nopea kasvu anatomisista rakenteista: linssi, lasimaalaus.

Vastasyntyneen sarveiskalvon muoto on muodoltaan koverampi kuin aikuinen. Tämän yhteydessä valon taittumista useissa sen osissa on hieman muutettu. Vastasyntyneillä saattaa olla hämärtynyt kuva verkkokalvon aiheesta. Syynä tähän on sarveiskalvon tai astigmatismin erilaisuus.

Optinen hermo - verkkokalvon informaation ohjaaja aivoihin - muuttuu myös tässä iässä. Tärkein prosessi on hermokuitujen myeliinipäällysteen muodostuminen.

Yhden kuukauden ikäisenä vastasyntynyt voi seurata liikkuvaa kohdetta ja vahvistaa katsomaan liikkumatonta kohdetta. Tänä aikana lapsi voi havaita strabismuksen ilmiön - oppilas poikkeaman keskiakselista. Kuitenkin jopa kuusi kuukautta asiantuntijat pitävät sitä normin muunnelmana.

Verenkierto verkkokalvolle tämän ajanjakson aikana on yksi tärkeä piirre: vastasyntyneissä alukset ovat kehittyneempiä nenä kuin ajallinen osa.

Kahden kuukauden ikäisen vauvan visio

Kahden kuukauden aikana lapsen näöntarkkuus on noin viidennes aikuisen näkökyvyydestä. Tällä ikällä vauva pystyy jo erottamaan äidin kasvojen piirteet ja jopa tunnistamaan ne. Nähtäväksi silmien esineiden ääriviivat ovat nyt noin puolen metrin päässä.

Binokulaarinen näkemys näkyy toisen kuun kuukauden lopussa. Aivot ovat jo oppineet muodostamaan yhden kuvan aiheesta. Nyt lapsella on spatiaalinen kuva maailmasta.

Verkkokalvon keltainen laastari vähitellen tulee yhä enemmän täyteen kartioilla. Nyt lapsi pystyy erottamaan tärkeimmät kirkkaat värit: punainen, sininen, keltainen, vihreä. Kuitenkin siirtymäkauden sävyt eivät ole vielä hänen saatavillaan. Kahden ensimmäisen kuukauden aikana vauva on paras ostaa valoisia leluja.

Silmämunan, linssi- ja lasimaisen kasvun kasvu jatkuu. Sarveiskalvo hankkii tutumman muodon.

Optisen hermon kuidut ovat edelleen äidin kohdussa luonteenomaisesti runsaasti. Jotkut heistä kuolevat kahden ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä on ohjelmoitu prosessi. Näönlaatu ei kärsi samanaikaisesti.

Verisuoniverkko päättyy kehittymään ajallisen verkkokalvon veressä.

Tällä iällä vanhemmat voivat jo huomata, että lapsi pystyy korjaamaan näkymän paikallaan olevalle esineelle pitkään. Ja myös lapsi tietää jo kuinka kauan liikkuvat kohteet ovat.

Tohtori Komarovsky visiona vauvavideosta

Kolmannen ja sitä seuraavan elämän kuukauden tärkeimmät saavutukset

Visuaalisen aivoverenkierto (kliininen taittuminen) kehittyy melko pitkään kouluikäksi asti. Ensimmäisen vuoden loppuun mennessä lapsi pystyy kuitenkin selvästi erottamaan lähekkäin sijoitetut ja etäiset kohteet. Silmäpallon pituus on sama kuin aikuisen pituus, vain kaksi vuotta.

Lapsen värihaku vuosittain saavuttaa huippunsa. 10 kuukauden ajan vauva pystyy erottamaan lähes kaikki ympäröivän maailman värit ja sävyt.

Lapselle on kuuden kuukauden ikäinen tietoinen silmänräpäys ja koordinoidut vaikutukset. Tänä aikana strabismuksen ilmiö, mikäli se olisi, olisi poistettava.

Optisen hermon myeliinisen vaipan muodostuminen ensimmäisen vuoden aikana tapahtuu voimakkaimmin, mutta se ei pääty ennen kahta vuotta.

Kolmella kuukaudella lapsi pystyy kiinnittämään esineiden näkyvyyden, ollessaan pystyasennossa vanhempien käsiin. Kuudentoista viikon kuluttua synnytyksen jälkeen vauva tunnistaa selvästi äitinsä, johon liittyy ilon tunneilmaisu. Viiden kuukauden ajan lapsi erottaa lähisukulaisten kasvot. Ensimmäisen elämänvuoden loppuun mennessä vauva tunnistaa kuvassa olevat ihmiset.

Strabismus ensimmäisen vuoden elämän lapsilla - video

Ennenaikainen vastasyntynyt ominaisuuksia

Prematuriteetti ei ole vain sisäelinten kunto. Näkemys syntymästä syntyneestä pojasta, joka on syntynyt ennen neljänkymmenen viikon kestoa, on hyvin erilainen kuin täysipäiväinen lapsi.

Syntynyt yli 28 viikon ajan kohdunsisäisestä kehityksestä, lapsi ei pysty reagoimaan valolle. Seuraavana päivänä vilkkuu ja yleinen moottorireaktio merkitään.

Tällaisen lapsen elämän ensimmäisellä kuukauttamisella ei ole läsnäoloa. Syntymäajankohtana 30 viikon kuluttua tällainen visuaalinen toiminto näkyy vain kolmen kuukauden elinaikana. Äidin äidin kohdalla 32-34 viikon kehittyminen antaa vastasyntyneelle vastustuskyvyn 1,5-2 kuukauden iässä. Sarveiskalvon halkaisija lapsessa kasvaa suhteessa kohdunsisäisen elämän kestoon.

Ennenaikainen vauva on huonosti kehittynyt verkkokalvon verenkiertoa. Vähemmän raskauden aikana (kohdunsisäinen) ikä, sitä todennäköisempää on silmän pigmentaation turvotus ja sen rakenteen haittaaminen retinopatian muodossa. Usein verkkokalvon tutkimisen yhteydessä tunnistetaan verenvuototaipumukset, jotka sijaitsevat lähinnä keltaisen pisteen alueella.

Silmän verkkokalvolle syvästi ennenaikaisissa vauvoissa havaitaan vyöhyke, joka ei sisällä mitään aluksia (avaskulaarinen). 34 viikon kohdalla sitä ei juuri noudateta.

Optisen hermon sisääntuloalue verkkokalvoon (levy) on hämärtynyt reunat. Selkeä ääriviiva, jossa on vaaleanpunainen väriaine, ilmestyy vasta neljänkymmenen viikon ajan.

Keltaisen paikan alue ruuhkautuneina niissä lapsissa, jotka ovat syntyneet ennen 30. raskausviikkoa, ei yleensä ole. Sen kehitys kestää noin kolme kuukautta. Ne vauvat, jotka syntyvät raskauden 34. viikolla, tämä prosessi kestää noin puolitoista kuukautta.

Visuaalisen elimen ongelmat ensimmäisellä elämänvuorella

Ensimmäiset elinikäiset lapset ovat tärkeimmät hajuvesien kehittymisen näkökohtien kehittymisessä:

• keskosen;
• kohdunkaulan selkärangan syntymä trauma;
• kohdunsisäiset infektiot (rupla, toksoplasmoosi, herpes, sytomegalovirus);
  

  Uteroon siirretty rupla on erittäin kielteinen vaikutus elimen visioon

• työn patologia (pitkittynyt ja nopea anto, pään laajentaminen);
• operatiivista toimitusta synnyttämättömien pihdit asettamalla;
• vanhempien ja muiden sukulaisten perinnölliset sairaudet;
• verenvuotiainen avioliitto.

Kiireellisimmät näkökyvyn ongelmat ensimmäisen vuoden elämän lapsilla ovat silmän verkkokalvon patologiat, linssi, kliininen taittuminen, hermo ja repeytyskanavat.

Pikkulasten näköelimen ongelmat - taulukko

Ensimmäisen elämänvuoden lapsen silmien patologia - kuvagalleria

Prematurismin retinopatia - video

Miten havaitset ongelman näkökyvyssä vauvassa

Neonatologin näkyy anatomiset poikkeamat silmämunan rakenteessa (microphthalmia) välittömästi syntymän jälkeen.

Ensimmäisen elämänvuoden lapsen näkyvyys on lähes mahdotonta. Kliinisen taittumisen indikaattoreissa havaitut poikkeamat paljastetaan aikaisintaan kaksi vuotta. Elämän ensimmäisten kuukausien lapsen vanhempien tulee ohjata lapsen reaktio valoon, kiinnittäen silmäyksen stationaariseen esineeseen, joka seuraa liikkuvaa kohdetta.

Verkkokalvon vaaleanpunainen hehku (ns. Punasilmävaikutus) puhuu objektiivin (kaihi) pilkkoutumisesta.

Jatkuva repiminen merkitsee nenänielun tukkeutumista. Tumescenssi, silmämunan alla olevan alueen punoitus on seurausta kyynelpussiin tarttuvasta tulehduksesta (dacryocystitis).

Strabismuksen ilmiö, joka ei ole kadonnut kuuden kuukauden elämästä, vaatii asiantuntijan huomion.

Vanhempien rooli näköyhteisön kehittämisessä lapsella

Ensimmäisen elinvuoden lapsen visioelimen kehitys on äärimmäisen tärkeä koulutuksen tehtävä. On suositeltavaa käyttää seuraavia toimenpiteitä vauvan ikärajan mukaan.

Toimenpiteet näköyhteisön kehittämiseksi imeväisillä - taulukko

Kehittäen kuvia vauvoille - Kuvagalleria

Visio on tärkein keino lapselle oppia ensimmäistä elämäntyötä ympäröivässä maailmassa. Visuaalisen toiminnan kehittäminen riippuu suurelta osin vanhempien aktiivisesta osallistumisesta tähän prosessiin. Silmäsairauksien esiintyminen on tilaisuus suunnitella vierailu pediatriseen silmälääkäriin.